Aggiornamento settimanale 19 marzo 2021: cresce ovunque l'occupazione delle terapie intensive

Nel suo rapporto settimanale numero 44, emesso in data odierna, l'Istituto Superiore di Sanità sottolinea con preoccupazione la forte crescita dell'occupazione dei posti di terapia intensiva nei reparti Covid degli ospedali italiani. 

La crescita è particolarmente forte in Trentino dove, secondo il dato odierno elaborato da AGENAS, il 61% dei posti letto disponibili sono occupati, con gravi ripercussioni sul funzionamento di molti altri reparti ospedalieri:

Secondo il rapporto ISS l'occupazione dei posti letto di terapia intensiva del Trentino è la più alta d'Italia.

Ricoveri nei reparti Covid di terapia intensiva, normalizzati su 100.000 abitanti. Elaborato su dati della Protezione Civile Nazionale

Stranamente se osserviamo il dato dei ricoveri complessivi (somma di tutti i reparti Covid) il dato del Trentino è, sia pure di poco, inferiore rispetto alla media nazionale. Segno che in Trentino circola un ceppo virale particolarmente aggressivo oppure che qualcosa non torna nel computo dei ricoveri nei reparti Covid di area non critica.

Ricoveri nei reparti Covid (somma di tutti i reparti) normalizzati su 100.000 abitanti. Elaborato su dati della Protezione Civile Nazionale

L'alto livello di occupazione dei reparti di terapia intensiva in Trentino si giustifica osservando il grande flusso in entrata (linea rossa nella figura seguente) che, nel corso delle ultime 4 settimane, oscilla intorno a 4 nuovi ricoveri settimanali per ogni 100.000 abitanti, molto al di sopra del dato nazionale (linea nera). Tenuto conto che il tempo di degenza medio nei reparti di terapia intensiva è dell'ordine di 2 settimane e mezza, il dato delle nuove entrate è in linea con il numero  delle persone attualmente ricoverate nei reparti Covid di terapia intensiva che, per il Trentino, è pari a circa 10 degenti per ogni 100.000 abitanti.

L'Alto Adige (linea verde) mostra una chiara tendenza a scendere, mentre il Veneto (linea azzurra) sale con un andamento simile a quello nazionale:

Nuove entrate settimanali nei reparti Covid di terapia intensiva. Il dato è normalizzato su 100.000 abitanti. Elaborato su dati della Protezione Civile Nazionale

Per quanto riguarda l'andamento dei contagi nazionale, la stima rilasciata oggi dall'Istituto Superiore di Sanità è perfettamente in linea con quella del mio modellino super semplice elaborata 10 giorni fa:

I punti rossi sono le stime rilasciate dall'ISS. I punti blu (ed i valori numerici) sono il risultato del  mio modellino super semplice che utilizza i dati della Protezione Civile Nazionale e fornisce la stima con circa 10 giorni di anticipo rispetto all'ISS

Il dato sull'aumento dei ricoveri è preoccupante, ma almeno mostra una sostanziale stabilità rispetto alla settimana scorsa:

 

Per quanto riguarda l'andamento dei contagi, il dato nazionale sembra avviato verso il raggiungimento del massimo di quest'ultima ondata pandemica. Le restrizioni introdotte recentemente dovrebbero produrre a breve i loro effetti. Anche a livello locale si vedono segni di un possibile superamento del picco dell'ondata pandemica (con discesa dell'indice R poco sotto al valore unitario) anche se il Trentino rimane per il momento sopra la soglia dei 250 contagi settimanali per ogni 100.000 abitanti che portano inesorabilmente in zona rossa.

 

Indice di trasferimento del contagio Rt. I punti rossi sono le stime ISS. I punti blu sono le stime del mio modellino

 

Rimane molto preoccupante per il Trentino l'elevatissima frazione di nuovi contagi non riconducibili a precedenti casi di contagio (ben  1568 su 1834 nuovi contagi settimanali, pari all'85,5% dei casi). Nella sintesi del suo rapporto settimanale l'ISS fa notare che i casi di questo tipo stanno crescendo in tutta Italia, ma parliamo comunque di un dato nazionale che è pari a circa 1/3 dei contagi complessivi, molto meno della percentuale riscontrata in Trentino.

 

La distribuzione dei contagi del Trentino per fasce d'età non mostra drammatiche variazioni rispetto alla settimana precedente. Si vede una inversione di tendenza per contagi dei giovani in età scolastica che, dopo due settimane di forte aumento, diminuiscono sia in numero assoluto che percentuale. Continua la lenta ma costante discesa della percentuale dei contagiati di età maggiore o uguale ai 70 anni (chiaro effetto dei vaccini), mentre il dato per i giovanissimi (0-5 anni) oscilla tra il 5 ed il 6%  dei contagi.

Percentuale dei contagi in Trentino per alcune classi d'età nel corso delle ultime 4 settimane. Elaborato su dati comunicati dalla Provincia Autonoma di Trento.

Concludo con il grafico aggiornato relativo ai contagi all'interno delle RSA trentine:

Attualmente positivi tra gli ospiti delle RSA trentine (punti rossi) ed il resto della popolazione trentina (punti blu). Il grafico è di tipo semi-logaritmico. Le linee tratteggiate sono solo "guide per gli occhi" e non hanno alcun valore predittivo. Elaborato su dati della Provincia Autonoma di Trento

Si nota che i contagi tra gli ospiti delle RSA trentine sono fortemente diminuiti fino a metà febbraio (in controtendenza rispetto a quanto accadeva per il resto della popolazione trentina). Da metà febbraio in poi il dato delle persone attualmente positive si è stabilizzato su un livello pari a circa il 10% del valore riscontrato ad inizio anno. 

 

Sulla base delle scarne informazioni diffuse dalla Provincia, non è possibile capire se si tratti di persone non vaccinate oppure di anziani per i quali il vaccino abbia dimostrato una limitata efficacia (effetto atteso per le persone più avanti negli anni e affette da altre patologie). Non è possibile dire nulla sull'efficacia dei vaccini perché mancano numerosi dati che sarebbero essenziali anche per fare una stima grossolana. Va comunque considerato che parliamo di un numero di contagiati che è inferiore, per un ordine di grandezza, rispetto a quello che ci saremmo aspettati in assenza del vaccino.