Perché le Regioni/PPAA finiscono in zona giallo/arancio?

Anche se la variante Omicron non ha ancora inciso pesantemente sull'andamento dei contagi italiani, domani crescerà il numero di Regioni/PPAA destinate a passare in zona gialla e per alcune di loro si sta avvicinando la concreta possibilità di passare al successivo livello di rischio, indicato con il colore arancione.

Nel tentativo di sfuggire alle maglie dei regolamenti ministeriali, i burocrati regionali si affannano ad inventarsi "posti letto disponibili", chiudendo un numero crescente di attività ordinarie degli ospedali italiani. Grazie a qualche "trucco contabile" alcune Regioni/PPAA forse riusciranno a rimanere in zona bianca ancora per un po', ma si tratterà solo di una tregua illusoria, perché comunque la pandemia sta andando avanti per la sua strada e non guarda certamente al "colore" assegnato dal Ministero della Salute alle diverse realtà regionali.

Poiché i parametri su cui si gioca la classificazione ministeriale sono sostanzialmente legati ai ricoveri ospedalieri, è bene ricordare quale è lo stato vaccinale dei ricoverati. I dati li conosciamo bene perché sono quelli aggiornati settimanalmente dall'Istituto Superiore di Sanità. In questo post ve li presento utilizzando una forma grafica un po' diversa dal solito, utile per capire quello che sta succedendo negli ospedali italiani.

Distribuzione in base allo stato vaccinale dei 9.302 ricoveri nei reparti Covid degli ospedali italiani registrati dall'ISS nel periodo tra il 22 ottobre ed il 21 novembre 2021

Distribuzione in base allo stato vaccinale dei 991 ricoveri nei reparti Covid di terapia intensiva degli ospedali italiani registrati dall'ISS nel periodo tra il 22 ottobre ed il 21 novembre 2021

Questi due grafici sono stati costruiti tenendo conto del numero di ricoveri, suddivisi in base allo stato vaccinale dei pazienti. I dati ci forniscono una indicazione diretta dell'impatto delle diverse categorie vaccinali sull'occupazione dei reparti Covid degli ospedali e pertanto non sono stati normalizzati rispetto al numero di cittadini che appartengono a ciascuna categoria vaccinale.

Se volessimo stimare l'incidenza relativa dei ricoveri, dovremmo normalizzare i dati dei ricoveri rispetto al numero di cittadini che condividono lo stesso stato vaccinale. Questa analisi è già stata presentata in un precedente post. Qui mi limito a ricordare che, al momento della rilevazione fatta dall'ISS, la maggioranza dei cittadini italiani (quasi 31 milioni) era costituita da persone che avevano ricevuto una vaccinazione completa da meno di 5 mesi, mentre coloro che si erano vaccinati da più di 5 mesi erano circa 12 milioni. 

I non vaccinati erano solo 7,3 milioni, di cui 5,8 milioni di età inferiore a 60 anni. La maggioranza degli anziani era vaccinata con 2 e in misura più ridotta con 3 dosi (il dato risale a novembre).

Nel periodo esaminato, le persone di età superiore ai 60 anni (più esposte al rischio di contagi gravi) erano più o meno ugualmente distribuite tra coloro che avevano fatto la vaccinazione completa da meno di 5 mesi e quelli che erano stati vaccinati completamente da più di 5 mesi. Solo il 10% delle persone sopra i 60 anni risultava avere già fatto la terza dose.

Le statistiche ISS hanno considerato solo i cittadini di età superiore ai 12 anni (ovvero quelli vaccinabili al momento in cui sono stati raccolti i dati).

Il quadro che emerge è molto chiaro e mostra il ruolo determinante dei pazienti no-vax nell'occupazione dei reparti Covid degli ospedali italiani. 

Coloro che avevano fatto la vaccinazione completa più di 5 mesi prima, ma non avevano ancora fatto la terza dose rappresentano il secondo gruppo di ricoverati per numerosità assoluta.

Il dato relativo alle terze dosi è ancora preliminare perché a novembre la somministrazione dei richiami era solo all'inizio. Normalizzando rispetto al numero di persone, c'è comunque evidenza del ruolo protettivo addizionale garantito dalla terza dose. Ruolo che, molto probabilmente, è destinato a salire ulteriormente con l'ormai imminente arrivo della variante Omicron.

Non c'è molto da aggiungere perché i dati si spiegano da soli. Se la campagna vaccinale avesse raggiunto più persone e se le terze dosi fossero stare somministrate con maggiore sollecitudine, oggi la situazione degli ospedali italiani sarebbe molto più tranquilla e sarebbe anche minore l'ansia per il possibile impatto di Omicron. 

Purtroppo non è così, sia a causa del comportamento dei singoli che hanno rifiutato il vaccino, sia per i ritardi con cui le Autorità sanitarie hanno realizzato la campagna dei richiami vaccinali d'autunno. Inutile "piangere sul latte versato" perché ormai i danni sono stati fatti e non si può più trovare un rimedio.

Tuttavia, se la situazione dovesse peggiorare ulteriormente e se fosse necessario erogare ulteriori aiuti economici per fronteggiare le conseguenze economiche della pandemia, spero che neppure 1 Euro di denaro pubblico sia usato per sostenere quegli operatori economici che non si sono vaccinati. Mi sembra davvero "il minimo sindacale".